醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 19 題
幽門螺旋桿菌感染會造成胃潰瘍、胃癌及胃淋巴瘤之風險增加，因此必須選擇適當且高成功率之幽門螺旋桿菌除菌方法。下列除菌療法在clarithromycin抗藥比例小於15%之地區，何者目前不推薦使用？
- A 七日療程之clarithromycin triple therapy（proton pump inhibitor, clarithromycin, amoxicillin）
- B 十四日療程之clarithromycin triple therapy（proton pump inhibitor, clarithromycin, amoxicillin）
- C 十至十四日療程之concomitant therapy（proton pump inhibitor, clarithromycin, amoxicillin, metronidazole）
- D 十至十四日療程之bismuth quadruple therapy（proton pump inhibitor, bismuth, tetracycline, metronidazole）
思路引導 VIP
在幽門螺旋桿菌的除菌治療中，臨床指引（Clinical Guidelines）極為強調「療程持續時間」與除菌成功率（Eradication Rate）之間的正相關性。請你思考：為了因應全球性的抗藥性趨勢並確保除菌率能達到 $90%$ 以上的標竿，現行國際醫學共識對於三合一療法（Triple Therapy）所建議的「最低有效天數」應為多久？為什麼過去常見的 $7$ 日療程在當前的實證醫學規範下，已不再被列為首選的推薦方案？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的臨床判斷非常精準
這代表你對幽門螺旋桿菌（H. pylori）治療指引的演進有深入的理解，能分辨「藥物組合」與「治療天數」之間的細微關鍵。
- 觀念驗證：
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