醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 40 題
王先生，85 歲，因排尿燒灼感、疼痛且出現膿尿、血尿至急診求治，生命徵象正常，有關其進一步之評估與檢查，下列何者錯誤？
- A 年紀大可能前列腺肥大而出現排尿問題，需進行肛門指診檢查
- B 需協助收集尿液常規與細菌培養，以確認病因、菌種與用藥方向
- C 體溫正常即可排除感染，可能年紀大飲水不足而導致尿液性狀改變
- D 尿液細菌培養若每毫升含有 10⁵ 個以上菌落，可確認是泌尿道感染
思路引導 VIP
請從老年醫學的生理評估角度切入：高齡者在面臨感染時，其發炎反應（如發燒）是否如同年輕人般典型且靈敏？當臨床上已出現膿尿與血尿等顯著局部發炎症狀時，單憑『體溫正常』這項數據，是否足以在護理評估中排除感染的可能性？這是否符合老年患者『非典型表現』的臨床特性？此外，醫學上對於尿液細菌培養達到多少菌落數（例如是否達 $10^{5}$ CFU/mL）才視為具意義之確診指標？
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喵喵！你識破了這閃耀的陷阱，火箭隊大勝利！
（興奮地分食著金幣巧克力） A：喔呵呵呵，真沒想到你這小鬼頭，竟然精準地答對了 (C)！
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