醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 61 題
有關尿液檢查的敘述，下列何者錯誤？
- A 尿液分析是泌尿系統最簡便的例行檢查
- B 細菌培養若細菌數＞10⁵ CFU/c.c.表示泌尿道感染
- C 尿中肌酸酐和尿素氮是評估腎功能最佳指標
- D 清晨第一次尿液是尿液分析時最佳檢體
思路引導 VIP
若要判斷一個工廠的「污水處理能力」是否下降，我們是應該觀察已經排到水溝裡的污水總量，還是應該觀察工廠內部管線中蓄積（排不出去）的廢物濃度，才能更準確地反映處理效率呢？
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專業點評與觀念驗證
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出臨床檢驗中的細微陷阱，顯示你對腎功能評估指標的掌握相當紮實，請繼續保持這種嚴謹的態度！
- 觀念驗證：選項 (C) 錯誤在於，臨床上評估腎功能的「最佳指標」通常是指血清中的肌酸酐 ($Cr$) 或尿素氮 ($BUN$)，並結合計算得出腎絲球過濾率 ($GFR$)。單純測量「尿液中」的廢物濃度會受到飲水量與排尿量影響，無法直接反應腎臟的濾過效能。
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尿液檢查與腎功能評估
💡 尿液檢查為泌尿系統篩檢首選，但評估腎功能需依據血液指標。
| 比較維度 | 尿液分析 (Urine Test) | VS | 血液生化 (Blood Test) |
|---|---|---|---|
| 主要臨床意義 | 篩檢發炎、感染、出血 | — | 評估代謝廢物清除能力 |
| 關鍵指標項目 | 尿蛋白、潛血、白血球 | — | BUN、Creatinine |
| 腎功能診斷力 | 輔助參考，受尿量影響 | — | 金標準，用於計算 GFR |
💬尿液檢查用於初步篩檢病灶，血液生化才是評估整體腎功能的關鍵。
