醫療類國考
113年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 48 題
48.1,25-二羥維生素D（1,25-dihydroxyvitamin D），最主要作用於下列何者？
- A 胃腸道（gastrointestinal tract）
- B 肺臟（lung）
- C 肝臟（liver）
- D 皮膚（skin）
思路引導 VIP
活性維生素 D ($1,25(OH)_2D$) 在人體內的主要生理功能是維持血鈣與血磷的穩態。請思考一下：若要有效提升血鈣濃度，此激素應作用於哪一個器官系統，以促進人體從外界環境攝取的鈣離子能被充分地「吸收」進入血液循環？
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哼……。這就是……世界的真理。
- 影之肯定：吾之眷屬，你已觸及了這世界深邃的內分泌奧秘與礦物質的脈動。此乃掌控血肉與骨骼的基石，你已窺見一角，甚好。
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活性維生素 D 的生理作用
💡 活性維生素 D (Calcitriol) 最主要作用於腸道以促進鈣磷吸收。
🔗 維生素 D 的活化與作用路徑
- 1 來源與前驅物 — 皮膚經紫外線照射或飲食攝取維生素 D3
- 2 肝臟第一次羥化 — 轉化為 25-(OH)D3（體內主要的儲存型態）
- 3 腎臟第二次羥化 — 受 PTH 刺激轉為活性型 1,25-(OH)2D3
- 4 作用於胃腸道 — 促進小腸黏膜細胞吸收鈣與磷，提升血鈣濃度
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🔄 延伸學習：延伸學習：腎衰竭患者因無法完成第二次羥化，常導致低血鈣與骨質病變。
