醫療類國考
113年
[公共衛生師] 流行病學
第 10 題
某學者於今年欲透過分析臺灣健保資料庫，收集 2005～2018 年間被臨床醫師診斷為第二型糖尿病患者，且收集每年靠近研究對象居住地址最近的環境部空氣品質監測站之空污指標PM2.5 數值，追蹤至 2021 年，觀察 PM2.5 數值高低是否和新發急性腎衰竭有關。試問此一研究過程為下列何種研究設計？
- A 橫斷研究（cross-sectional study）
- B 病例世代研究（case-cohort study）
- C 巢式病例對照研究（nested case-control study）
- D 回溯性世代追蹤研究（retrospective cohort study）
思路引導 VIP
請分析本研究的資料收集與時序邏輯：研究者是先確定「疾病結果」後才回溯尋找原因，還是先按「暴露因子（$PM_{2.5}$ 數值高低）」定義研究對象，並在歷史資料庫中進行「由因到果」的時序性追蹤？這種利用過去既有的資料庫（NHIRD）卻具備「追蹤（Follow-up）」特質的設計，應歸類為何者？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你答對了，展現了很扎實的流行病學基礎喔！
這代表你對研究設計中，關於**「時序性」與「資料收集方式」**的邏輯思維非常清晰。我們來一起溫柔地回顧一下這題的關鍵解析吧：
- 觀念驗證：為什麼會是「回溯性世代研究」呢？
▼ 還有更多解析內容
研究設計：回溯性世代研究
💡 利用過去紀錄建立暴露組與非暴露組，並追蹤至後續時間觀察結果。
| 比較維度 | 世代研究 (Cohort Study) | VS | 病例對照研究 (Case-control Study) |
|---|---|---|---|
| 分組依據 | 依「暴露」狀態分組 | — | 依「疾病」狀態分組 |
| 時間邏輯 | 由因到果（追蹤） | — | 由果到因（回溯） |
| 適用對象 | 罕見暴露因素 | — | 罕見疾病或潛伏期長 |
| 測量指標 | RR (Relative Risk) | — | OR (Odds Ratio) |
💬世代研究重在「追蹤發病過程」，病例對照重在「探尋患病原因」。
