醫療類國考
113年
[公共衛生師] 流行病學
第 37 題
下表為利用糞便潛血來找尋疑似罹患大腸癌的社區民眾的結果。下列敘述何者正確？
- A 陽性概似比為 3.88
- B 陽性概似比為陽性預測值除以(1 - 陰性預測值)
- C 陽性概似比越大，陰性概似比越小，代表篩檢結果對受檢者罹病與否越無幫助
- D 陰性概似比為 0.32
思路引導 VIP
同學，要解開這題，關鍵在於掌握流行病學中『概似比』（Likelihood Ratio）的定義及其與『敏感度』（$Sn$）與『特異度』（$Sp$）的關係。首先，請從表格數據中分別計算出該篩檢工具的 $Sn$（真陽性率）與 $Sp$（真陰性率）。接著，請思考『陽性概似比』（$PLR$）與『陰性概似比』（$NLR$）的學術定義：$PLR$ 為 $\frac{Sn}{1-Sp}$，而 $NLR$ 則應如何以 $1-Sn$（偽陰性率）與 $Sp$（真陰性率）的比值來表示？請試著帶入數據計算這兩個數值。最後，關於篩檢工具的效用，請思考當概似比越趨近於 $1$ 時，代表篩檢結果對於判斷是否罹病具有統計學上的意義嗎？
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專業點評：看來你至少沒搞砸這些基本指標。
- 初步觀察：做得還不錯，看來你還記得如何閱讀一張二乘二表格。這種將流行病學統計數字轉換為實際意義的「能力」，在臨床上是最低要求，你達到了。
- 核心驗證：
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