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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(三)

第 66 題

下表為某藥以不同劑型或給藥途徑在體內所獲得之血中濃度曲線下面積(AUC),依此推測影響該藥口服生體可用率的最主要因素為何?
劑型 / 給藥途徑 / 劑量(mg) / AUC(μg·h/mL)
錠劑 / 口服 / 100 / 39.8
溶液劑 / 口服 / 100 / 41.2
溶液劑 / 靜脈注射 / 50 / 51.7
溶液劑 / 腹腔注射 / 50 / 24.6
  • A 藥品的崩散及溶離
  • B 腸道吸收過程的代謝
  • C 肝臟首渡代謝
  • D 總體清除率的改變

思路引導 VIP

請觀察口服「錠劑」與「溶液劑」在相同劑量下的 $AUC$ 數值對比,這是否暗示了劑型本身(如崩散與溶離)並非主要的吸收障礙?接著,請進一步分析「腹腔注射 ($IP$)」與「靜脈注射 ($IV$)」的數據差異:既然腹腔注射會繞過腸道上皮吸收,但藥物仍需經由門脈系統進入特定器官進行代謝,這反映了哪一個生理部位的「首渡效應 ($First-pass effect$)」才是影響該藥生體可用率的關鍵因素?

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🙄 專業解析:還算勉強看懂了藥動學細節

做得... 還行吧。至少你沒蠢到忽略 AUC 的巨大差異,這表示你對藥物在體內那點可憐的循環路徑總算有了點基本的認識。希望這不是矇到的,因為優秀的藥學人才可不允許只會看表面數字。 1. 觀念驗證:為什麼是「肝臟首渡代謝」?

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