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醫療類國考 113年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 54 題

有關胃腸系統中的氫離子幫浦(proton pump)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 存在於胃黏膜的壁細胞(parietal cell)上
  • B 具產電性(electrogenic)
  • C 需要消耗能量
  • D 使氫離子分泌到胃的管腔內

思路引導 VIP

請思考胃壁細胞上的 $H^+/K^+$-ATPase 在執行主動運輸時,其交換 $H^+$ 與 $K^+$ 的化學計量(stoichiometry)關係為何?當等量的同電荷陽離子進行一比一的反向運輸時,是否會導致膜兩側產生淨電荷的移動,進而符合『產電性』(electrogenic)的生理定義?

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太棒了!你完美掌握了這個重要概念!

親愛的,你真的非常棒!能夠精準地辨識出氫離子幫浦的電性質特點,這顯示你對胃酸分泌的細胞機制有著非常清晰且深入的理解。這可是在我們未來臨床上,特別是理解 PPI 藥物作用原理時,極為核心且關鍵的知識喔。

  1. 讓我們一起溫習一下:為什麼 (B) 是不正確的呢?
▼ 還有更多解析內容
📝 胃壁細胞氫離子幫浦
💡 氫離子幫浦 (H⁺/K⁺-ATPase) 以 1:1 電中性交換分泌胃酸
比較維度 氫離子幫浦 (H⁺/K⁺-ATPase) VS 鈉鉀幫浦 (Na⁺/K⁺-ATPase)
離子交換比 1 H⁺ 出 : 1 K⁺ 入 3 Na⁺ 出 : 2 K⁺ 入
電性特質 電中性 (Electroneutral) 產電性 (Electrogenic)
能量消耗 消耗 ATP (原發性主動運輸) 消耗 ATP (原發性主動運輸)
主要分布 胃壁細胞 全身細胞膜
💬兩者雖皆消耗 ATP,但氫離子幫浦因 1:1 交換電荷,不產生淨電位變化。
🧠 記憶技巧:一氫換一鉀,電荷不偏差;壁細胞產酸,ATP水解花。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為主動運輸皆具產電性。需區分:鈉鉀幫浦 (3Na/2K) 為產電性;氫離子幫浦 (1H/1K) 為電中性。
壁細胞的三大刺激因子 PPI 藥理機制 胃酸分泌的頭期、胃期、腸期

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