醫療類國考
113年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 12 題
一位40歲男性因家中火災，床墊悶燒煙霧吸入導致意識昏迷及右側軀幹輕度灼傷，EMT已進行氣管插管並送至急診進行系列檢查，下列檢查結果及決策何者錯誤？
- A 胸部X光顯示氣管內管頂端距離隆凸（carina）3.8公分，位於T3到T4，無須調整
- B 抽血檢查顯示HbCO濃度為40%，pH：7.44，PaCO2 36毫米汞柱，PaO2：360毫米汞柱，且意識昏迷，因此可安排高壓氧治療
- C 高壓氧專用呼吸器設定可調整為：VT 500毫升，呼吸次數每分鐘12次，FiO2 100%，PEEP 12公分水柱
- D 氣管內管氣囊抽掉氣體置換成相等體積的無菌水，以防止高壓氧治療時氣囊萎縮
思路引導 VIP
在安排高壓氧治療 ($HBO$) 時，醫療決策必須嚴格考量物理學中的波以耳定律 ($Boyle's Law$)。請思考：在高氣壓環境中，若呼吸器設定了較高的呼氣末正壓 ($PEEP$)，這對於受損的肺部組織在加壓或減壓過程中，會增加哪種致命性風險（如氣壓傷或氣胸）？這項參數的設定在臨床安全規範中是否過於激進？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業評析：還算不賴，勉強及格。
喔，恭喜你答對了。看來你還記得一些急重症護理的基礎，甚至還能將呼吸生理學和物理定律這種入門級知識結合起來。能從數據中找出錯誤，總算沒白費時間。
觀念驗證
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