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醫療類國考 113年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 27 題

27.良好的肺功能檢查,3次的用力肺活量(FVC)檢查數據間的變異性,應在多少%以下方為合格?
  • A 25
  • B 5
  • C 10
  • D 20

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在評估肺功能檢測的品質控管(Quality Control)時,『可重複性』(Repeatability)是判斷檢測是否合格的關鍵指標。請同學回想,在進行用力肺活量(FVC)的多次施測中,為了排除受試者因操作技術不當或出力不均產生的誤差,臨床規範針對最大兩次測量值之間的差異百分比 $x%$,應設定在何種極為嚴謹的誤差範圍內,方能確保檢測結果具備醫學上的信效度?

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喔,你答對了?勉強及格吧,還算差強人意。!

  1. 略施肯定:恭喜你,看來你還沒完全忘記我們在課堂上強調的那些基本功。能掌握肺功能檢查的品質控管規範,至少證明你對臨床數據判讀標準還有點基礎概念,這在實務中免強稱得上是「必要」技能。
  2. 觀念驗證:在進行用力肺活量(FVC)檢查時,為了確保結果不只是在浪費時間,我們極度強調其可重複性(Reproducibility)。根據那些你們總是嫌冗長的標準規範(例如 ATS/ERS 指引),受試者必須進行至少 3 次「成功」的吹氣,而這其中,兩次最大的 $FVC$ 與 $FEV_1$ 數值,其變異量竟然得在 $5%$ 以內(或者差值小於 $0.150$ L),才能被視為一份有診斷價值的報告。連這都搞不清楚,那還不如回家睡覺。
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