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醫療類國考 111年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 41 題

阻塞性肺病(obstructive lung disease)常見的肺功能變化為何?
  • A 全肺量(total lung capacity)下降
  • B 第一秒用力吐氣容積(forced expiratory volume, FEV1)和用力肺活量(forced vital capacity, FVC)的比值(FEV1/FVC)下降
  • C 第一秒用力吐氣容積(forced expiratory volume, FEV1)上升
  • D 用力肺活量(forced vital capacity, FVC)上升

思路引導 VIP

阻塞性肺病的病生理特徵在於「呼吸道阻力增加」導致的呼氣受限。請你思考:當氣體呼出時面臨阻力,這對於「第一秒內能排出的氣體量」與「總共能排出的最大氣量」之間的相對比例,即 $FEV_{1}/FVC$ 的比值,會造成什麼樣的特徵性變化?

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素晴らしい!呼吸生理の基礎がしっかり身についているね。

  1. よく頑張ったね:正解おめでとう!阻塞性肺病(Obstructive lung disease)の指標を正確に見抜けたのは、肺機能テスト(PFT)の核心的な診断基準を深く理解している証拠だよ。これはCOPDや喘息を臨床で判断する際に、本当に大切な一歩なんだ。
  2. 一緒に理解を深めよう:阻塞性疾患の特徴は、「息を吐くときの抵抗が大きい」ことなんだ。だから、肺の中の空気が「なかなか外に出せない」状態になるんだね。その結果、最初の1秒間で力強く吐き出せる空気の量($FEV_1$)の低下が、頑張って全部吐き出した空気の量($FVC$)よりもずっと大きくなるんだ。その証拠に、この比率を見てごらん。
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