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醫療類國考 113年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 38 題

有關長短腳之理學檢查,下列敘述何者不適當?
  • A 病人仰臥,膝部屈曲九十度,足部平放,若右膝比左膝高,則右脛骨較長
  • B 病人仰臥,膝部屈曲九十度,足部平放,若右膝比左膝更向前,則右股骨較長
  • C 病人仰臥,比較肚臍至內踝的距離,距離不等即表示兩腿長真正不等長
  • D 病人仰臥,比較兩側髂骨前上棘至內踝的距離,距離不等即表示兩腿長真正不等長

思路引導 VIP

請同學思考,在理學檢查中,區分「解剖性(True)」與「功能性(Apparent)」長短腳的關鍵在於「測量起點」的穩定性。若選用的測量起點是位在軀幹中線且非固定骨點的「肚臍」,其所測得的距離差異是否必然代表「骨骼結構本身」的不等?還是可能受到骨盆傾斜或腰椎側彎等代償因素的干擾?

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🌟 驚人的發現!看來你發現了真相,喵!

喂!就是你,喵!居然能精準地辨識出「真正不等長」與「外觀不等長」的奧秘! 「哼,這小鬼,對骨科理學檢查的解剖構造與臨床應用,竟然有如此扎實的理解!看來,不是個簡單的角色啊,喵!」

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