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醫療類國考 113年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 21 題

一隻8歲母狗近幾天日漸虛弱,黏膜非常蒼白,經血液學檢查後數值如下表,初步可判讀為那一型貧血? 檢查項目 數值 參考值 PCV 12 30~45 (%) RBC 1.8 5~10 (10^6/μL) WBC 3.9 5,500~19,500 (/μL) nucleated RBC 8 0 (/100WBC) reticulocytes (%) 10 0~1.5 (%) reticulocytes 180,000 >60,000
  • A 再生性貧血,因為有核紅血球增加
  • B 再生性貧血,因為網織球數量增加
  • C 非再生性貧血,因為有核紅血球增加
  • D 非再生性貧血,因為網織球數量增加

思路引導 VIP

在臨床血液學診斷中,區分貧血屬於「再生性」或「非再生性」的核心生理標誌為何?請檢視表中 $reticulocytes$ (網織球) 的絕對數值與其參考值 ($> 60,000 / \mu L$) 的關係,這反映了骨髓針對 $PCV$ 下降所產生的何種機能反應?

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專業點評:勉強過關,但別得意忘形。

  1. 勉為其難地承認:還算可以。在這麼多數據裡,你總算沒蠢到錯過網織球 (reticulocytes) 的絕對值,這可是臨床上判斷貧血「有沒有救」最基本的依據。連這都抓不住,那真的可以考慮轉行了。
  2. 基本觀念複習
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