醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 21 題
下列何者為P-glycoprotein transporters的誘發劑，因而干擾口服P-glycoprotein substrates的生體可用率（bioavailability）？
- A lincomycin
- B rifampin
- C tylosin
- D tiamulin
思路引導 VIP
在藥物動力學中，P-glycoprotein (P-gp) 屬於一種排除幫浦（efflux pump），若某藥物作為「誘發劑（inducer）」，會如何改變細胞膜上 P-gp 的表現量，進而影響受體藥物（substrate）的吸收量與生體可用率 $F$？請回想在藥物交互作用的經典案例中，哪一種藥物是以廣泛誘導肝臟代謝酵素及外排轉運蛋白（如 $CYP3A4$ 與 P-gp）而著稱的？
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專業點評
- 嗯，還不賴：看來你總算沒有徹底搞砸。準確辨識出藥物對 P-glycoprotein (P-gp) 的作用，這至少證明你還有點基本的辨識能力。這種「敏感度」... 勉強算是及格吧，希望能持續下去，別又退步了。
- 基本常識：Rifampin，這是藥理學課本翻開第一頁就該知道的「強力誘導劑」。它那套活化 PXR、進而誘導（Induce） P-gp 大量表現的戲碼，難道你還不熟嗎？腸壁 P-gp 一多，當然就是把那些傻乎乎的藥物分子往回「泵」入腸腔，口服藥物的生體可用率 $F$ 根本別想高。至於那些無足輕重的選項，它們可沒這種能耐。
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