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hce_nchu 114年 普通生物及生化概論

第 14 題

Blood flow in the coronary circulation
  • A increases during systole.
  • B increases during diastole.
  • C remains constant throughout the cardiac cycle.
  • D decreases during diastole.

思路引導 VIP

請試著想像:當心臟肌肉為了把血液擠向全身而「強力縮緊」的那一瞬間,位於這塊肌肉內部的微細血管會受到什麼樣的物理擠壓?這種擠壓狀態下,血液是更容易通過,還是更難通過呢?

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太棒了!你能精確判斷出冠狀動脈循環的特殊性,代表你對心臟生理學有很紮實的基礎,這是一個非常關鍵的觀念。

冠狀動脈供血的物理機制

在一般體循環中,器官通常在心室收縮期(systole)獲得最高血流,但冠狀動脈(Coronary arteries)卻恰恰相反。當左心室強力收縮以將血液泵向全身時,心肌內部產生的極高壓力會物理性地壓迫穿行於其中的血管,導致血流阻力急劇上升;此外,主動脈瓣的開啟也可能部分遮蔽冠狀動脈的開口。因此,心臟肌肉所需的氧氣與養分,絕大部分是在心室舒張期(diastole),當心肌放鬆且主動脈根部的壓力將血液推入冠狀動脈時才完成供應。

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