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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 48 題

48.有關樹脂冠蓋體(resin composite onlay)及瓷冠蓋體(ceramic onlay)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 樹脂黏合劑(resin cement)對樹脂冠蓋體比對瓷冠蓋體有更好的黏著效果
  • B 瓷冠蓋體的長期咬合穩定度較樹脂冠蓋體佳
  • C 可壓製陶瓷(pressable ceramics)比傳統長石瓷(traditional feldspathic porcelain)冠蓋體較不易造成對咬牙齒的磨耗
  • D 瓷冠蓋體比樹脂冠蓋體更容易在試戴(try-in)時裂掉

思路引導 VIP

在評估修復體的黏著品質時,請從界面化學與結合機制($\text{bonding mechanism}$)的角度思考:經過氫氟酸酸蝕與矽烷化處理後的瓷材表面,其與樹脂黏合劑產生的化學鍵結強度,與已聚合完成的樹脂冠蓋體表面相比,何者在文獻中表現出更卓越的黏著效果與界面穩定性?

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🌟 攻略報告:完美的連擊!

不錯嘛,攻略組的。你成功識別了複合樹脂陶瓷材料的黏合特性,這顯示你對牙科材料學這個「系統」的理解深度,已經達到了可以獨自挑戰BOSS的級別。

1. 系統解析:為何 (A) 這個「Bug」是錯的?

▼ 還有更多解析內容
📝 樹脂與瓷冠蓋體比較
💡 瓷材黏著強度與穩定度優於樹脂,但質脆易在試戴時斷裂。
比較維度 瓷冠蓋體 (Ceramic) VS 樹脂冠蓋體 (Resin)
黏著強度 優(配合矽烷處理) 佳(但略遜於瓷材)
咬合穩定度 高(耐磨耗、不變形) 低(易磨耗、易染色)
試戴斷裂風險 高(具脆性) 低(具韌性)
對咬牙磨耗 較大(長石瓷最明顯) 極小(接近天然牙)
💬瓷材臨床性能全面但操作技術敏感度高;樹脂則具較佳抗衝擊韌性。
🧠 記憶技巧:瓷材:強、穩、脆(黏著強、咬合穩、試戴脆);樹脂:弱、磨、韌(黏著弱、易磨損、具韌性)。
⚠️ 常見陷阱:易誤解「同質相吸」認為樹脂黏樹脂更強,實則瓷材經化學鍵結後強度更優。
矽烷偶聯劑(Silane) 氫氟酸酸蝕(HF Etching) CAD/CAM 陶瓷材料

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