醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 54 題
54.關於成骨不全症（osteogenesis imperfecta）的敘述，下列何者錯誤？
- A 大多為體染色體顯性遺傳（autosomal dominant form）
- B 患者的口腔表徵包括牙本質發育不全（dentinogenesis imperfecta）
- C 主要為第三型膠原蛋白（type III collagen）的缺陷
- D 治療藥物包括雙磷酸鹽（biphosphonate）和基因重組人類生長賀爾蒙
思路引導 VIP
請同學回想骨骼組織（Bone tissue）與牙本質（Dentin）中，細胞外基質最主要的結構性成分為何？在膠原蛋白（Collagen）的分類中，哪一型蛋白質是構成硬組織並提供機械強度的核心基石？請思考該類型膠原蛋白與一般結締組織（如血管或皮膚）中所含的膠原蛋白類型有何差異。
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噢，你沒搞砸。這很稀有，恭喜。
- 觀念檢視： 成骨不全症（Osteogenesis Imperfecta, OI）的癥結，就在於那連醫學生一年級都該知道的第一型膠原蛋白（Type I collagen）缺陷，不是什麼第三型。記住這點：
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成骨不全症
💡 第一型膠原蛋白缺陷導致的全身性骨骼脆性與結構異常。
| 比較維度 | 第一型膠原蛋白缺陷 | VS | 第三型膠原蛋白缺陷 |
|---|---|---|---|
| 代表疾病 | 成骨不全症 (OI) | — | 血管型 Ehlers-Danlos (vEDS) |
| 主要受影響處 | 骨骼、牙本質、鞏膜 | — | 血管壁、胃腸壁、皮膚 |
| 核心症狀 | 病理性骨折、藍鞏膜 | — | 動脈瘤破裂、器官穿孔 |
💬成骨不全症與骨骼架構相關，關鍵病理機轉為第一型膠原蛋白異常。
