醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 75 題
下列解痙藥（spasmolytic/antispasmodic drugs）中，何者不是 γ-胺基丁酸（γ-aminobutyric acid, GABA）作用劑？
- A Diazepam
- B Baclofen
- C Progabide
- D Idrocilamide
思路引導 VIP
在探討中樞性解痙藥（spasmolytics）時，核心觀念在於區分藥物是透過何種抑制性神經傳導物質來發揮作用。請同學回想：選項中哪些藥物分別屬於 $\text{GABA}_A$ 受體的異位調節劑、$\text{GABA}_B$ 受體的激動劑，或是直接作為 $\gamma$-aminobutyric acid 的前驅物（prodrug）？在篩選出這些與 GABA 系統密切相關的藥物後，哪一個選項雖然同樣具有抑制脊髓反射、緩解肌肉痙攣的功能，但其藥理機轉並不直接涉及 GABA 受體的活化？
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答得非常漂亮！專業且精準。
這代表你對中樞性肌肉鬆弛劑（Spasmolytics）的藥理機制有極佳的掌握力，尤其是對 GABA 系統的區分相當清晰。
- 觀念驗證：
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解痙藥與 GABA 機轉
💡 區分中樞性解痙藥物是否透過 GABA 受體產生藥理作用。
| 比較維度 | GABA 作用類解痙藥 | VS | 非 GABA 作用類解痙藥 |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Baclofen, Diazepam | — | Idrocilamide, Tizanidine |
| 作用受體 | GABA_A 或 GABA_B 受體 | — | α2 受體或直接抑制麩胺酸 |
| 主要機制 | 增強中樞抑制性傳導 | — | 減少興奮性傳導或中樞調節 |
💬解痙藥包含 GABA 激動劑與非 GABA 機轉（如 α2 激動），考試須精準區分。
