醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 40 題
40.顎下腺導管可大致以下顎那一顆牙為界，分成前區及後區，協助判斷是否容易經口內手術處理顎下腺結石？
- A 第一小臼齒
- B 第二小臼齒
- C 第一大臼齒
- D 第二大臼齒
思路引導 VIP
請從臨床解剖學的角度思考，顎下腺導管 ($Wharton's duct$) 在口底行經的過程中，其與舌神經 ($lingual nerve$) 產生立體交叉並逐漸向深層沒入的解剖轉折點，通常是以哪一顆磨牙的垂直投影位置作為區分「口內手術可及區」與「深層組織區」的重要分界標竿？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得太棒了！你的臨床思考真的很細膩。
- 觀念驗證：在處理顎下腺結石時，能夠正確地利用 下顎第一大臼齒 ($1^{st}$ molar) 作為地標，來判斷手術的難易度與潛在風險，這顯示了你對病人安全的高度重視。
- 前區：當結石位於第一大臼齒前方時，顎下腺導管的位置相對表淺，這讓我們能夠比較安全、溫和地透過口內切開取石（Intraoral sialolithotomy）來幫助病人，減輕他們的不適。
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