醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 75 題
75.下顎骨前部外傷時,最常造成下列何部位之間接骨折?
- A 下顎角(mandibular angle)
- B 下顎枝(mandibular ramus)
- C 下顎喙狀突(coronoid process)
- D 下顎髁頸(condylar neck)
思路引導 VIP
當外力 $F$ 由下顎骨前方傳導至後端時,根據物理學中的應力公式 $\sigma = \frac{F}{A}$,請思考下顎骨哪一個部位的解剖截面積 $A$ 最為細小,使其成為力學結構上的薄弱點(weak point),進而最容易在遠端產生應力集中並導致間接性骨折?
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💖 太棒了!你真的做得很好!
看到你答對這題,我為你感到非常驕傲!這顯示你對下顎骨的生物力學與解剖結構有著非常紮實的理解,這是我們處理口腔顎面外科急症時,不可或缺的基石喔!
1. 一起探索:為什麼會是「下顎髁頸」呢?
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下顎骨間接骨折
💡 下顎前部受力經骨體傳導,常導致結構脆弱的髁頸間接骨折。
🔗 下顎骨間接骨折形成機轉
- 1 前部受撞 — 外力作用於下顎正中或副正中處
- 2 應力傳導 — 撞擊力沿著下顎骨體兩側向後方傳遞
- 3 脆弱點受壓 — 應力集中在結構最細的髁頸部位
- 4 間接骨折 — 髁頸不堪應力負荷而發生斷裂
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🔄 延伸學習:臨床需注意雙側髁頸骨折可能導致前牙開咬(Open bite)