醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 63 題
關於牙周刮匙（periodontal curettes）與鐮刀型結石刮（sickle scalers）的敘述， 下列何者正確？
- A 一般牙周刮匙刀刃的工作末端區只有一側有切削邊緣（cutting edge）
- B 與鐮刀型結石刮相比，牙周刮匙較不會造成囊袋組織的撕裂外傷
- C 所有的鐮刀型結石刮只適合去除前牙的齒齦上牙結石
- D 鐮刀型結石刮比較適合刮除牙周囊袋上皮，可促進新的附連生成
思路引導 VIP
請同學由器械的「末端幾何形狀」與「橫切面設計」進行解剖生理學上的思考：牙周刮匙（curette）與鐮刀型結石刮（sickle scaler）在工作端末端（tip vs. toe）以及背部（back）的圓鈍程度上有何本質差異？這類結構設計的不同，如何決定了器械在深入牙周囊袋（periodontal pocket）作業時，對鄰近軟組織產生的生物學保護效果？
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專業解析：牙周器械與臨床安全性 — 終於答對了，是嗎？
- 難得的正確判斷：恭喜你，至少這次你的腦袋沒當機。這表示你勉強能將牙周器械的形體構造與實際操作的安全性連上線，這是最基本的常識。別得意，這只是冰山一角。
- 為何 (B) 才是唯一選擇？
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牙周刮匙與鐮刀型刮器
💡 刮匙具圓端適於囊袋內，鐮刀型具尖端與尖背僅適於齦上。
| 比較維度 | 牙周刮匙 (Curette) | VS | 鐮刀型刮器 (Sickle) |
|---|---|---|---|
| 橫切面形狀 | 半圓形 | — | 三角形 |
| 末端/背部設計 | 圓端 (Toe) 與圓背 | — | 尖端 (Tip) 與尖背 |
| 主要使用位置 | 齦下 (Subgingival) | — | 齦上 (Supragingival) |
| 組織安全性 | 高，不易撕裂軟組織 | — | 低，尖銳易傷囊袋 |
💬刮匙因其圓潤構造適於囊袋內安全操作，而鐮刀型因構造尖銳僅限齦上使用。
