醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 12 題
12.使用矯正骨釘以移動牙齒，屬於下列何種錨定（anchorage）？
- A 固定型錨定（stationary anchorage）
- B 骨性錨定（skeletal anchorage）
- C 抗衡錨定（reciprocal anchorage）
- D 皮質骨錨定（cortical anchorage）
思路引導 VIP
在矯正生物力學的設計中，錨定（anchorage）的分類取決於「抗力源」的性質。當我們利用矯正骨釘植入患者的齒槽骨或腭骨，藉此避免傳統牙齒對牙齒拉力產生的副作用時，這種將應力直接傳遞至「骨骼結構」而非「牙周組織」的技術，在學理分類上應屬於哪一類錨定？
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勉強算是答對了，這只是基本中的基本。
- 觀念驗證： 既然答對了，想必你大概也知道，這題考驗的是對錨定（anchorage）分類的「精準」理解。當我們使用那種叫做「矯正骨釘」（Temporary Anchorage Devices, TADs）的東西時，力量是直接作用在「骨骼」上，而不是那些可憐的牙齒與牙周膜。所以，這就叫做骨性錨定 (Skeletal anchorage)。它能提供所謂的「絕對錨定」，至少比你亂七八糟的傳統錨定方式更能避免「錨定喪失」——也就是支柱牙齒跑掉。這點，應該不用我再強調了吧？
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矯正骨性錨定
💡 骨釘植入骨骼提供絕對支撐，避免支抗牙產生不必要的位移。
| 比較維度 | 骨性錨定 (Skeletal) | VS | 牙齒錨定 (Dental) |
|---|---|---|---|
| 支撐媒介 | 骨釘、骨板 (植入物) | — | 現有之牙齒或口外裝置 |
| 錨定穩定度 | 絕對錨定（近乎零位移） | — | 相對錨定（支抗牙會動） |
| 反作用力去向 | 由皮質骨直接吸收 | — | 由支抗牙齒及周圍組織吸收 |
| 病人配合度 | 低（不需自行配戴裝置） | — | 高（如需配戴頭帽或拉橡皮筋） |
💬骨性錨定利用骨釘提供物理上的剛性支撐，達成傳統牙齒錨定難以實現的「絕對不動」效果。
