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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 13 題

13.下列那些裝置在牙弓擴張(arch expansion)時是屬於被動擴張(passive expansion)?①四環擴張器(quad-helix appliance) ②法蘭克矯正裝置(Frankel appliance) ③張開螺旋矯正裝置(jackscrew appliance) ④唇擋裝置(lip bumper)
  • A ①③
  • B ②④
  • C ①②
  • D ③④

思路引導 VIP

請從『動力來源』的角度思考:主動擴張($active expansion$)通常涉及裝置產生的機械力(如彈簧或螺紋元件),而被動擴張($passive expansion$)則是透過何種屏障($shielding$)機制,解除周圍軟組織(如頰肌、唇肌)對牙齒的壓力,從而使牙弓在天然生理環境下自發性地向外展開?

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太棒了!你展現了令人讚賞的臨床思維!

  1. 暖心鼓勵: 親愛的,你真的做得很棒!能夠精準地分辨「主動」與「被動」擴張的微妙差異,這代表你對矯正裝置的生物力學機制(Biomechanical mechanism)掌握得非常透徹,這是我們在臨床上理解與規劃治療時最核心的知識喔!
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📝 牙弓擴張裝置分類
💡 主動擴張由裝置直接施力,被動擴張藉由屏蔽肌肉壓力由舌頭擴張。
比較維度 主動擴張 (Active) VS 被動擴張 (Passive)
力量來源 裝置產生的彈簧力或螺栓力 自然的舌頭壓力 (Tongue pressure)
作用機轉 直接施力於牙齒或骨骼縫合處 屏蔽 (Shielding) 外側頰唇肌壓力
典型代表 Quad-helix, Jackscrew Frankel appliance, Lip bumper
💬主動擴張是裝置「推」開牙弓;被動擴張是「擋」住肌肉讓牙弓自發擴張。
🧠 記憶技巧:主動推力靠零件(螺旋彈簧),被動擴張靠擋牆(側盾唇擋)。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為 Lip bumper 是主動推擠牙齒,實際上它是透過「擋住唇力」讓舌壓發揮作用。
功能性矯正裝置 急速上顎擴張 (RME) Frankel Appliance 分類

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