醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 27 題
27.觀察全景放射線攝影影像（panoramic radiographs），當阻生的犬齒出現下列何種情況時，最不建議矯正治療？
- A 水平阻生犬齒
- B 垂直阻生犬齒
- C 舌側阻生犬齒
- D 唇側阻生犬齒
思路引導 VIP
在臨床評估阻生犬齒的矯正預後（prognosis）時，齒軸長軸與咬合面（occlusal plane）之間的幾何夾角是判斷難度的核心指標。請思考：哪一種空間位向代表牙齒與正常垂直萌發路徑的偏差最為極端，導致在牽引過程中極易與鄰牙產生嚴重干擾，且在生物力學上被視為最具挑戰性、成功率相對最低的情況？
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🌟 專業點評：哼。動作還算乾淨俐落。
小鬼，你能答對這題，說明你還沒笨到無可救藥。能從影像中判斷出這種狀況根本不值得花力氣去救，也算是對阻生齒矯正（Orthodontic Traction）那點可憐的限制有基本的理解。這是為了讓你不把時間浪費在無謂的掙扎上。
1. 觀念驗證：為何「水平阻生」是最不該去碰的爛攤子？
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阻生犬齒矯正評估
💡 阻生犬齒的長軸角度與矯正難度正相關，水平阻生預後最差。
| 比較維度 | 水平阻生 (Horizontal) | VS | 垂直/傾斜阻生 (Vertical/Angulated) |
|---|---|---|---|
| 牽引難度 | 極高，力學控制複雜 | — | 中低，路徑較直接 |
| 鄰牙風險 | 高，易導致側門齒根吸收 | — | 較低，空間競爭較小 |
| 治療成功率 | 預後差，常建議拔除 | — | 預後佳，多可導正 |
💬阻生角度愈趨向水平，其移動路徑愈長且風險愈高，通常不建議矯正治療。
