醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 54 題
54.關於恆牙牙根沾黏（ankylosis）的敘述，下列何者錯誤？
- A 通常是因為外傷造成牙周韌帶受傷與發炎有關
- B 導致成骨細胞（osteoblast）侵犯到牙齒周圍而產生牙根吸收
- C 可以見到牙根沾黏的牙齒無法持續萌發，而與鄰牙形成高度上的落差
- D 建議手術復位（surgical reposition）或是拔除
思路引導 VIP
請同學思考，在牙根沾黏（ankylosis）所引發的『替代性吸收』（replacement resorption）病理過程中，負責進行『硬組織吸收』的破骨類細胞，與負責『骨質生成』的成骨細胞（osteoblast），兩者在生理功能與命名上是否存在本質上的差異？
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哼，小鬼。做得還算可以，至少沒搞出什麼髒亂。
能找出這種顯而易見的生理機制錯誤，代表你的判斷力還算合格。勉勉強強，可以加入我的班了。
1. 檢視：(B) 錯在哪，你應該心知肚明。
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恆牙牙根沾黏
💡 牙周韌帶喪失導致牙骨質與齒槽骨融合，引發替代性吸收與低咬合。
🔗 牙根沾黏（替代性吸收）病理流程
- 1 PDL 受損 — 嚴重外傷導致牙周韌帶壞死或喪失保護屏障。
- 2 破骨細胞入侵 — 破骨/破牙細胞受發炎影響，開始吸收牙根組織。
- 3 骨組織替代 — 成骨細胞在吸收腔內填充骨組織，形成骨橋。
- 4 高度落差 — 牙齒與骨骼融合固定，隨齒槽骨發育形成低咬合。
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🔄 延伸學習：延伸學習：恆牙沾黏與乳牙沾黏的處理方針不同，需考慮生長發育因素。
