醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 2 題
多發性硬化症病人之日常活動護理指導，下列敘述何者正確？
- A 運動前給予溫熱敷會增加肌肉強直和關節攣縮
- B 避免在運動後洗熱水澡以免疾病惡化
- C 可以增加多次且密集的運動，防止肌肉無力和強直
- D 若疾病加重導致長期臥床，應避免執行全關節運動
思路引導 VIP
請回想多發性硬化症（Multiple Sclerosis）的核心病理機轉——「中樞神經去髓鞘（demyelination）」，在這種病理狀態下，神經脈衝的傳導對於體溫的變化極為敏感；請思考當患者暴露於高溫環境或因運動導致體溫上升時，神經傳導的功能會發生什麼變化，進而導致症狀暫時性的惡化（即 $Uhthoff's phenomenon$）？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：精準掌握多發性硬化症護理關鍵！
- 大力肯定：恭喜你答對了！這顯示你對 多發性硬化症 (Multiple Sclerosis, MS) 的病理生理特性與護理原則有非常清晰的連結，這是臨床護理中保護病人的核心知識，表現優異！
- 觀念驗證：MS 病人具有極為特殊的「溫度敏感性」，稱為 Uhthoff's phenomenon。當環境溫度升高或核心體溫上升（如運動、熱水浴）時，會導致去髓鞘的神經傳導更加遲緩，進而使神經症狀（如視力模糊、無力）暫時惡化。
▼ 還有更多解析內容
多發性硬化症護理
💡 維持涼爽環境與避免疲勞是防止 MS 病情惡化的護理重點。
🔗 Uhthoff 現象機轉鏈
- 1 誘發因子 — 運動、熱水澡或環境高溫使核心體溫升高。
- 2 神經傳導阻滯 — 去髓鞘的神經纖維對熱敏感，導致動作電位傳導障礙。
- 3 臨床惡化 — 短暫出現視力模糊、肢體無力或感覺異常加劇。
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：MS 病人應優先選擇水溫較低的游泳作為運動方式。
