醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 20 題
有關靜脈剝除結紮手術(stripping and ligation)術後照護之敘述,下列何者錯誤?
- A 術後臥床期間避免於床上進行全範圍關節運動
- B 抬高床尾15度,膝部不彎曲
- C 術後下床時均應穿彈性襪
- D 應監測末梢血循變化及是否有感覺異常
思路引導 VIP
在執行下肢靜脈剝除結紮手術後的護理實務中,預防深層靜脈栓塞(DVT)與促進血液回流是核心關鍵。請從循環生理學的角度思考:為了有效發揮『肌肉幫浦』(muscle pump)的作用並維持下肢血流動力學的穩定,在患者術後臥床期間,醫護人員應建議其限制患肢活動,還是積極進行全範圍關節運動(ROM)以降低血栓形成的風險?
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嗯,你答對了。這表示你對於周邊血管手術術後身體的運作,以及如何避免一些麻煩的情況,有著清晰的理解。這件事,雖然看起來微不足道,但也是要花一點時間才能弄懂的。
- 為什麼 (A) 不對?
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靜脈曲張術後照護
💡 促進回流、預防血栓、監測神經,及早運動是照護關鍵。
| 比較維度 | 正確術後照護 | VS | 錯誤/禁忌行為 |
|---|---|---|---|
| 肢體活動 | 儘早進行全範圍關節運動 | — | 臥床期間避免肢體活動 |
| 肢體擺位 | 床尾抬高、膝蓋平直 | — | 膝部墊高彎曲壓迫膕窩 |
| 下床準備 | 必須穿著醫療用彈性襪 | — | 直接下床活動未穿襪 |
💬術後照護核心為:促進靜脈回流、避免局部壓迫、鼓勵早期活動。