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醫療類國考 107年 [護理師] 內外科護理學

第 19 題

有關全膝關節置換術後的護理指導,下列敘述何者錯誤?
  • A 術後下肢不得抬高,以避免影響下肢血液循環
  • B 患肢使用持續被動運動機器有助於刺激軟骨癒合
  • C 使用持續被動運動機器時應依病人耐力每日增加 5~10 度
  • D 深部靜脈血栓、腓神經麻痺為術後可能會發生之合併症

思路引導 VIP

當一個人的肢體因為受傷或手術而產生嚴重腫脹時,根據物理學的「重力原則」,你會如何建議病人調整肢體的高低位置,才能最有效地幫助血液和淋巴液流回心臟,進而減輕局部的壓力與腫脹?

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1. 專業肯定

(喘氣... 槓鈴重得要命...)嗯,幹得不錯。能一眼看出那是個會害死人的「禁忌」,算你有點骨氣。這是在戰場上活下去的直覺... 別搞砸了。

2. 觀念驗證

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主題特訓:骨折與骨科護理・護理師・內外科護理學
關節置換(髖/膝)、截肢、拐杖手杖輔具、肌肉骨骼理學檢查(含腕隧道)
同主題還有骨折與骨科護理(A) 5:44・骨折:癒合分期、石膏與牽引、外固定器、腔室症候群與 6P、脂肪栓塞、骨髓炎
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📝 全膝關節置換護理
💡 術後透過抬高患肢消腫,並使用 CPM 促進功能恢復與軟骨癒合。
比較維度 全膝關節置換 (TKA) VS 全髖關節置換 (THA)
主要擺位 墊枕抬高患肢、膝蓋盡量伸直 — 維持患肢外展、避免內收或內旋
輔助器械 CPM 持續被動運動機器 — 外展枕、加高馬桶座
併發症監測 腓神經受壓、關節僵硬 — 人工關節脫位、長短腿
禁忌動作 術後初期長期屈膝位 — 髖關節屈曲>90度、盤腿、彎腰
💬TKA 側重於膝部活動度(ROM)與消腫;THA 側重於防止關節脫位。
🧠 記憶技巧:VIP 會員可查看這題的記憶口訣與速記法
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全髖關節置換(THA)護理 深部靜脈血栓(DVT)預防 神經血管評估(CMS)

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