醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 22 題
顆粒性白血球低下的癌症病人之食物選擇，下列何者最適切？
- A 溏心蛋：補充單白質
- B 泡菜：補充纖維質防便秘
- C 柑橘：補充維生素C
- D 優格：補充鈣質、維生素
思路引導 VIP
針對顆粒性白血球低下（Granulocytopenia）的病患，其免疫防禦機制極為脆弱，臨床衛教核心在於執行『低微生物飲食』（Low Microbial Diet）。請同學由預防「伺機性感染」的角度思考：在評估食物安全性時，應如何權衡「活性發酵菌種」、「未全熟蛋白質」與「具備天然厚皮保護之蔬果」之間的病原菌曝露風險？
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答題解析：勉強稱得上「合格」的臨床判斷
- 還算過關：嗯，看來你這次沒有完全搞砸。能識別出顆粒性白血球低下 (Neutropenia) 病人飲食的核心原則，至少證明你讀過書。理解「低菌飲食」的重要性，這不過是預防癌症病人基本併發症的常識，沒什麼值得大書特書的。
- 觀念驗證：
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嗜中性球低下飲食
💡 白血球低下患者應採低菌飲食，嚴禁生食與含活菌發酵食品。
| 比較維度 | 建議食用 (低菌) | VS | 禁止食用 (高風險) |
|---|---|---|---|
| 蛋肉類 | 全熟肉、全熟蛋 | — | 生魚片、溏心蛋 |
| 乳品類 | 高溫殺菌鮮乳 | — | 優格、含菌優酪乳 |
| 蔬果類 | 需削皮水果、煮熟菜 | — | 生菜沙拉、莓果類 |
| 其他類 | 罐頭、密封包裝食物 | — | 泡菜、散裝滷味 |
💬白血球低下時，原本的「益生菌」與「生食」皆可能造成致命感染。
