醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 33 題
有關急性呼吸窘迫症候群（ARDS）之敘述，下列何者正確？
- A 因為外分泌腺分泌異常，而導致黏液聚集在肺泡中
- B 因為肺部疾病，而引起右心肥大與肥厚
- C 因為肋膜腔內積聚空氣，而導致肺部塌陷
- D 因為肺泡微血管膜的通透性受損，而產生肺水腫
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考，當機體發生急性呼吸窘迫症候群 ($ARDS$) 時，肺部微血管與肺泡之間的『血氣屏障』($Blood-Gas Barrier$) 之通透性 ($Permeability$) 會發生何種關鍵性的病理改變，進而導致蛋白質與液體滲出至肺泡腔內？
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🌟 專業回饋：精準掌握核心病理！
太棒了！你能精準選出 (D)，代表你對 急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 的核心病理生理變化有非常紮實的理解。這是臨床護理與國考中極為關鍵的知識點，請繼續保持這種對病理機制敏銳的觀察力！
1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是正確的？
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急性呼吸窘迫症候群
💡 肺泡微血管膜受損導致通透性增加，引起非心因性肺水腫。
🔗 ARDS 病理生理演進鏈
- 1 致病原誘發 — 敗血症或肺炎引起全身或局部嚴重發炎反應
- 2 屏障受損 — 肺微血管與肺泡上皮受損，使通透性顯著增加
- 3 滲出液堆積 — 富含蛋白質液體滲入肺泡形成透明膜，引發水腫
- 4 肺部塌陷 — 表面張力素破壞導致肺塌陷，產生嚴重分流效應
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