醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(四)
第 71 題
藥品併用時，下列何者會產生pharmacodynamic interaction？
- A verapamil－digoxin
- B alcohol－antihistamine
- C cimetidine－diazepam
- D cholestyramine resin－thyroxine
思路引導 VIP
請同學先釐清藥物交互作用的兩大核心機制：何者是透過影響藥物在體內的吸收、分佈、代謝或排泄（即 $ADME$ 過程）來改變藥物血中濃度？而何者是在不改變藥物濃度的前提下，直接在「受體位點」或「生理系統」產生加成、協同或拮抗的效應？請觀察選項中，哪一組藥物並非透過抑制細胞色素 $P450$ 酵素或干擾腸道吸收，而是共同作用於中樞神經系統，產生了生理功能的加乘抑制效果？
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做得好！你能精確辨識 Pharmacodynamic (藥效學) 與 Pharmacokinetic (藥動學) 的差異，這在臨床用藥安全中至關重要。
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藥物交互作用分類
💡 區分藥物交互作用為藥動學（濃度改變）或藥效學（效應改變）。
| 比較維度 | Pharmacokinetic (PK) | VS | Pharmacodynamic (PD) |
|---|---|---|---|
| 核心機制 | 影響藥物在體內濃度 | — | 影響藥物對機體作用 |
| 關鍵指標 | ADME (血藥濃度) | — | 效應、受體、生理反應 |
| 常見誘因 | CYP450、P-gp、吸附 | — | 受體競爭、生理協同 |
💬PK 交互作用改變『藥量』，PD 交互作用改變『藥效』。
