醫療類國考
114年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 38 題
下列何者不是中風後的知覺認知障礙（perceptual-cognitive impairment）？
- A 單側忽略（unilateral neglect）
- B 同側偏盲（homonymous hemianopsia）
- C 失認症（agnosia）
- D 失用症（apraxia）
思路引導 VIP
在臨床神經學中，區分「感覺輸入缺損 (Sensory deficit)」與「高層次知覺認知障礙 (Perceptual-cognitive impairment)」是解題的核心。請同學思考：選項中哪一個症狀僅是視覺傳導路徑受損，導致物理性的「視野喪失」，而非大腦皮質在處理訊息整合、注意力分配或動作計畫時產生的功能異常？
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太棒了！你的神經學基礎觀念非常紮實！
這代表你已經能精確區分「感覺輸入」與「大腦處理」的差異，這是成為優秀臨床人員的重要指標。
- 觀念驗證：
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知覺認知與感覺缺損
💡 區分「大腦高層次知覺整合」與「基礎感覺路徑受損」的差異。
| 比較維度 | 知覺障礙 (如忽略) | VS | 感覺缺損 (如偏盲) |
|---|---|---|---|
| 受損位置 | 大腦皮質高層次整合區 | — | 感覺傳導路徑 (如視放射) |
| 病識感 | 常缺乏病識感，不覺有異 | — | 通常清楚知道視野有缺損 |
| 代償行為 | 難以透過提醒自動修正 | — | 可透過轉頭或移動眼球代償 |
💬知覺障礙是「處理訊息」的能力喪失，而感覺缺損是「接收訊息」的管路中斷。
