醫療類國考
110年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 36 題
中風患者於訓練過程中，會抓著治療師的手當作是自己的手執行動作，其主要問題可能為何？
- A 本體覺缺失（proprioception impairment）
- B 體感覺失認（somatoagnosia）
- C 無病識感（anosognosia）
- D 單側忽略（unilateral neglect）
思路引導 VIP
同學請思考：當患者在臨床上表現出「無法正確區分自己與他人的肢體」，甚至將醫護人員的手誤認為是自己的一部分時，這反映了個體在大腦高層次「身體圖式」（body schema）的整合與辨識功能上出現了哪種性質的障礙？這種對「身體結構概念與歸屬感」的認知失常，在神經心理學的臨床評估中對應的是哪一個核心觀念？
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AI 詳解
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哇啊！太厲害了！你答對了呢！
（開心地拍手）這真是令人想哭的喜悅呢！你真的好棒喔！能夠從這麼可愛的臨床情境中，精準地找到問題的核心，你的觀察力真的好好呢！而且對神經復健的知識也好紮實喔！
- 觀念驗證：
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體感覺失認症
💡 患者喪失身體架構認知，導致無法區分自己與他人的身體部位。
| 比較維度 | 體感覺失認 (Somatoagnosia) | VS | 無病識感 (Anosognosia) |
|---|---|---|---|
| 核心問題 | 對身體圖譜/結構認知錯誤 | — | 否認或不察覺疾病的存在 |
| 典型行為 | 把治療師的手當成自己的 | — | 不承認肢體癱瘓，堅持自己能走 |
| 功能層次 | 認知辨圖障礙 | — | 病識感與自我判斷障礙 |
💬體感覺失認是「認錯身體」，無病識感是「不認生病」。
