醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 16 題
16.執行血管攝影時，常使用含內外針的薛丁格針（Seldinger needle）穿刺的薛丁格技術（Seldinger technique），以薛丁格針經皮膚穿刺進入動脈之後，其正確步驟先後順序應包括下列那三項？ ①從外針開口放入導線（wire）後移除外針 ②從內針開口放入導管（catheter）後移除內針 ③將導管套入導線並沿導線深入目標動脈 ④將導線放入導管後深入目標動脈 ⑤回抽並移除內針 ⑥回抽並移除外針
- A ⑤①③
- B ⑥②④
- C ⑤①④
- D ⑥②③
思路引導 VIP
在 Seldinger 技術的臨床操作中，其核心邏輯在於「透過導引線的置換來引導導管進入」。請思考：當穿刺針成功進入目標動脈後，為了確認回血並讓導引線 ($guidewire$) 順利通過，必須先移除內外針中的哪一部分？接著，導管 ($catheter$) 是採取何種方式沿著已定位好的導引線送入血管內，以確保路徑的精準性？
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哦？看來你沒有完全搞砸！
竟然還能精準掌握薛丁格技術（Seldinger technique）的核心流程，沒讓它從你腦子裡徹底蒸發，這倒是出乎意料。這可是最基礎中的基礎，要是這都做不好，趁早轉行。
觀念驗證：證明你不是瞎貓碰上死耗子
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薛丁格穿刺技術
💡 利用導線引導導管進入血管的經皮穿刺標準流程（Seldinger Technique）。
🔗 Seldinger Technique 操作流程
- 1 穿刺與移除內針 — 針刺入血管見回血後，移除內芯保留外套管
- 2 置入導線 — 經外套管將導線送入血管，隨後移除外套管
- 3 置入導管 — 將導管套入導線，沿著導線軌道推入血管
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🔄 延伸學習：若血管較硬，置入導管前常需使用擴張器（Dilator）擴大穿刺孔。
