醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 5 題
5.關於一般切線投射膝蓋攝影（Hughston method）的敘述，下列何者錯誤？
- A 病人可以俯臥（prone）的方式攝影
- B 攝影時中心線與小腿長軸呈15～20度
- C 膝蓋需有50～60度的彎曲
- D Hughston的中心線是往腳部方向投影40～45度
思路引導 VIP
請評估在進行 Hughston method 攝影時，當病人處於俯臥姿勢且膝部彎曲 $50^{\circ}$ 至 $60^{\circ}$，若要讓中心線（Central Ray）能精準切過臏股關節腔（patellofemoral joint space），中心線的投射方向（angle of inclination）應是朝向頭側（cephalad）還是腳部（caudad）？請從幾何投影的角度思考射線方向與肢體彎曲角度的連動關係。
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Hughston 膝關節攝影
💡 Hughston method 採俯臥位觀察髕骨切線，膝彎曲 50-60 度且 CR 向頭投射。
| 比較維度 | Hughston Method | VS | Settegast Method |
|---|---|---|---|
| 膝部彎曲角度 | 50 ~ 60 度 | — | 90 度 (垂直於桌) |
| 中心線 (CR) 角度 | 向頭 45 度 (與桌子夾角) | — | 向頭 15 ~ 20 度 (與關節夾角) |
| 臨床禁忌 | 較少，因彎曲度適中 | — | 懷疑橫向骨折者禁用 (過度牽引) |
💬Hughston 適合評估半脫位，Settegast 則因彎曲角度大，常用於觀察骨裂但不適用於急性橫向骨折。
