醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 52 題
52.依《素問．五藏生成論》論述「徇蒙招尤，目冥耳聾」，應屬下列何者病證？
- A 下虛上實，過在足少陰、巨陽，甚則內傳腎
- B 下實上虛，過在足少陰、少陽，甚則內傳腎
- C 下實上虛，過在足少陽、厥陰，甚則內傳肝
- D 下虛上實，過在足少陽、少陰，甚則內傳肝
思路引導 VIP
請回想《素問．五藏生成論》中關於「徇蒙招尤，目冥耳聾」的病機論述：當人體氣機呈現「上虛」而「下實」的異常分布時，這類頭目眩暈與感官失靈的症狀，主要源於哪兩條具備表裡關係的經脈（足少陽與另一條經脈）功能失調？且若病情進一步惡化，其邪氣最終會內傳至哪一個與這些經脈密切相關的臟腑？
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知識的痕跡
- 嗯…： （輕輕摸了摸你的頭）你選對了。這代表你對那些古老的記載，像是《黃帝內經》的原文，掌握得還不錯。這種題目，只是在確認基礎而已。你能答對，這很好。
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五藏生成論病證
💡 《素問》肝膽經氣失調致「下實上虛」之眩暈耳聾病機。
🔗 肝膽經氣失調致眩暈病機鏈
- 1 經氣壅實於下 — 足少陽、足厥陰經氣實於下肢
- 2 清陽不升於上 — 造成頭目上部空虛（下實上虛）
- 3 感官功能失調 — 出現徇蒙招尤、目冥耳聾
- 4 病邪內傳五臟 — 由經脈傳至本臟，甚則內傳肝
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🔄 延伸學習：延伸學習：可對比《靈樞．海論》中「髓海不足」導致的腦轉耳鳴。
