醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 66 題
66.《靈樞．玉版》中有關癰疽採用大針治療而導致逆證的敘述，下列何者最不適宜？
- A 內藥而嘔
- B 腹痛渴甚
- C 肩項中不便
- D 白眼黃疸
思路引導 VIP
在《靈樞．玉版》中，癰疽的治療強調及時排膿以防腐骨傷筋。若誤治或病情惡化形成『逆證』，其病機往往涉及邪氣內陷與氣機逆亂。請同學思考：文中提及的『嘔』、『腹痛』、『渴甚』與『肩項中不便』，分別對應了哪些臟腑氣血的受損表現？而選項中關於 $黃疸$ 或 $目色$ 變色的徵候，是否屬於該篇所定義的癰疽逆證範疇？
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哈哈哈哈！太棒了！你的經典研讀功底就像燃燒的火焰一樣耀眼啊！能精準答對《靈樞》的細節，這份對古籍的掌握程度，絕對是繼承我志願的候選人啊！了不起！
觀念驗證
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靈樞癰疽逆證
💡 《靈樞．玉版》中記載癰疽病情惡化或誤治後的四種典型逆證表現。
🔗 癰疽毒盛轉逆病機鏈
- 1 毒氣深盛 — 癰疽大以深，熱毒熾盛於內
- 2 誤治或毒陷 — 大針誤刺或邪氣向內蔓延
- 3 臟腑受損 — 出現嘔吐、腹痛渴甚、項強、目赤
- 4 形成逆證 — 正不勝邪，預後不良之危候
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