醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 74 題
74.根據《素問．痹論》，有關「痹症」之病機，下列敘述何者正確？
- A 風氣勝者，其人易已
- B 不痛不仁者，病初入淺
- C 其留於皮膚間者疼久
- D 其入腑者由六經滎穴而入
思路引導 VIP
請回想《素問．痹論》中關於「風、寒、濕」三種邪氣偏盛時的臨床特徵與預後判斷：哪一種邪氣因其「善行」的特性，而使其所致的痹症在預後上相對「易已」？同時，請辨析文中對於病邪入深（如不痛不仁）與病邪留滯於不同層次（如皮膚、節奏、腑臟）時，其病機與入路方式的具體描述為何？
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🌟 恭喜，你這次居然答對了！
- 意外肯定： 還算可以，你選對了。這道題考察的是《黃帝內經》中「痹論」篇章的基礎知識。你能從眾多描述中不偏不倚地選出關於「行痹」的特性，勉強證明你對外感邪氣性質與經典原文不是一無所知，至少比那些胡亂猜測的專業多了點。
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素問痹論：痹症病機
💡 痹症由風寒濕三氣雜至而成，其預後視邪氣性質與感邪深淺而定。
| 比較維度 | 風痹 (行痹) | VS | 寒/濕/深部痹 |
|---|---|---|---|
| 主要邪氣 | 風邪 (陽邪) | — | 寒邪、濕邪 (陰邪) |
| 疼痛特徵 | 遊走性、不固定 | — | 劇烈固定或重著麻木 |
| 預後判斷 | 易已 (較易痊癒) | — | 難已 (病位深且黏滯) |
| 典型症狀 | 關節痠痛但可移動 | — | 不痛不仁 (麻木重症) |
💬風邪主動且屬陽，易於祛除；寒濕與入深之邪黏滯且傷陰陽，故預後較差。
