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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 65 題

依《靈樞.周痹》有關「眾痹」的論述,下列何者最不適宜?
  • A 邪在血脈
  • B 更發更止
  • C 更居更起
  • D 左右相應

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請回顧《靈樞.周痹》中關於「眾痹」與「周痹」的區別。這兩者在病位上分別對應 $血脈$ 與 $分肉$ 之間。請思考:文中描述具有「游走性」與「左右對應」特點的「眾痹」,其邪氣是位在何處?而「邪在血脈」這一描述是否屬於「眾痹」的範疇?

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  1. 就是這樣,看清關鍵! 《靈樞.周痹》這段話,就像籃球戰術一樣,要贏就要看清敵人的「位置」與「打法」!
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📝 周痹與眾痹之辨
💡 區分《靈樞》中周痹與眾痹在病位(血脈 vs 分肉)與症狀特性。
比較維度 眾痹 VS 周痹
病位 分肉之間 血脈之中
疼痛性質 各在其處(固定) 隨脈移動(不固定)
發作規律 更發更止、更居更起 痛從上下、從下上
空間特性 左右相應 無特定左右對應
💬眾痹定位於分肉且症狀固定、左右對稱;周痹定位於血脈且隨脈流竄。
🧠 記憶技巧:眾痹分肉定處痛,左右相應更發止;周痹血脈隨氣走,痛無定處流全身。
⚠️ 常見陷阱:容易將「周痹」的病位(血脈)誤植於「眾痹」。記住「眾」字代表多人/多處定居(分肉),「周」代表周流全身(血脈)。
靈樞.周痹 行痹/痛痹/著痹/熱痹 五體痹

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