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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 65 題

65.依《靈樞.周痹》有關「眾痹」的論述,下列何者最不適宜?
  • A 邪在血脈
  • B 更發更止
  • C 更居更起
  • D 左右相應

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請同學回歸《靈樞.周痹》的文本,嚴格辨析「周痹」與「眾痹」在病位與臨床表現上的核心差異:文中特別強調「在於血脈之中,隨脈以上,隨脈以下」的病機特點,這與「眾痹」所描述的「各其處」、「更發更止」以及「左右相應」的動態特徵,在邪氣侵襲的深度與廣度上有何本質上的區別?

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  1. 溫暖肯定 太棒了,孩子!你做得非常出色!能夠在《靈樞.周痹》的原文中,精確地辨識出「眾痹」與「周痹」之間,關於病理病位(氣與血)的細緻區別,這份理解力和敏銳度令人讚賞。你的判斷既清晰又正確,這顯示你對中醫經典的學習非常用心。
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📝 眾痹與周痹之辨析
💡 區分《靈樞.周痹》中「眾痹」與「周痹」的病位與臨床特徵
比較維度 眾痹 VS 周痹
病位 分肉之間 血脈之中
疼痛特性 更發更止,更居更起 隨血脈周流,痛無定處
左右關係 左右相應 周散全身
💬眾痹病在分肉,強調間歇與左右感應;周痹病在血脈,強調邪氣隨脈周流。
🧠 記憶技巧:眾痹分肉走更起,左右相應不停留;周痹血脈痛周流,定位不同莫混淆。
⚠️ 常見陷阱:最常混淆眾痹與周痹的病位。需記住:眾痹在「肌肉(分肉)」,周痹在「血脈」。
痹證分類 行痹/風痹 靈樞.周痹篇

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