醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 65 題
65.張媽媽冬天經常全身痠痛、痛處固定，疼痛會自行緩解但反覆發作。依據《靈樞．周痹》之內容，有關其致病病機之相關論述，下列何者錯誤？
- A 此為「眾痹」
- B 痛則神歸之，神歸之則寒，寒則為厥，厥則他痹發
- C 此病邪內不在藏，而外未發於皮
- D 此風寒濕氣客於外分肉之間，迫切為沫，沫得寒則聚，排分肉而痛
思路引導 VIP
請同學先辨析《靈樞．周痹》中「周痹」與「眾痹」的臨床特徵差異：若患者表現為「痛處固定」且「更發更止」，應屬於哪一種痹證？接著，請仔細比對原文中關於該病機演化的描述，特別是當「痛則神歸之」時，局部產生的生理反應應是 $Heat$（熱）還是 $Cold$（寒）？請以此核心邏輯檢視選項 (B) 的敘述是否與經文相符。
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溫柔前輩的暖心指導：體會經典的智慧
- 做得太棒了！： 哇，你真的太細心了！能夠精準地辨識出《靈樞．周痹》裡「眾痹」和「周痹」之間那巧妙的機轉差異，這說明你不是單純地記憶條文，而是真正地在用心理解，具備了很棒的辨證思維與連結臨床的能力，真的非常優秀！我很為你感到驕傲呢！
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