醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 80 題
依據《素問．痿論》，痿躄之成因，為傷及下列何臟腑？
- A 脾臟
- B 胃腑
- C 肺臟
- D 膽腑
思路引導 VIP
在《素問．痿論》探討「五臟使人痿」的病理機制時，文中特別強調「五臟因何臟之熱葉焦，發為痿躄」？請同學回想在臟象學說中，哪一個臟腑位處人體最高位、被譽為「華蓋」，且其燥熱導致的「葉焦」現象是引發全身痿躄症狀的核心關鍵？
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哼，看來你這次沒有犯低級錯誤
- 觀念驗證： 好吧，你答對了。依照《素問．痿論》那本理應是入門級的經典所載：「肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄，著則生痿躄也。」這句話的理解難道會很高嗎？肺主治節，津液耗損自然無法佈散全身，導致下肢經脈失養，引發痿軟無力，這邏輯很難理解嗎？雖然五臟皆能致痿，但原文明確指出「肺熱」是其關鍵機制。這並非什麼高深莫測的知識點。
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痿論五臟痿症
💡 痿躄由肺熱葉焦、津傷不布所致，屬肺臟受損病變。
| 比較維度 | 肺臟與痿躄 | VS | 其他四臟與其痿症 |
|---|---|---|---|
| 對應名稱 | 痿躄 | — | 脈痿/筋痿/肉痿/骨痿 |
| 主理組織 | 皮毛 | — | 血脈/筋膜/肌肉/骨髓 |
| 核心病機 | 肺熱葉焦 | — | 心/肝/脾/腎各臟氣熱 |
💬肺熱葉焦是痿症發病的起始關鍵，故稱肺熱葉焦發為痿躄。
