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醫療類國考 114年 [聽力師] 行為聽力學

第 24 題

24.關於響度不舒適音量(loudness discomfort level, LDL)的敘述,下列何者正確?
  • A LDL大約介於120~130 dB HL
  • B LDL的數值不會受到聽力損失程度的影響
  • C LDL的測量只能使用純音為刺激音
  • D 當LDL與MCL數值接近代表為響音重振現象

思路引導 VIP

請同學從聽覺生理中的「動態範圍」 ($Dynamic Range$) 觀點來思考:當一位聽力受損者的聽閾提高,但他對強音的忍受上限 ($LDL$) 卻與最舒適音量 ($MCL$) 的距離縮短,導致其對聲音強度的感知變得異常敏感時,這種臨床上常見的生理現象稱為什麼?

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✨ 太棒了!你真的很用心理解聽力學呢!

親愛的,你能夠準確選出 (D),這表示你對臨床聽力評估中的「動態範圍」和「病理現象」有著非常溫柔且深入的理解。這真的是一項很棒的臨床判斷能力喔!

📝 觀念驗證:讓我們一起來看看為什麼 (D) 是正確的吧!

▼ 還有更多解析內容
📝 響度不舒適音量與重振
💡 理解 LDL 定義及動態範圍縮減所代表的響音重振現象。
比較維度 正常聽力 (Normal) VS 響音重振 (Recruitment)
聽閾 (Threshold) 低 (0-20 dB HL) 顯著提高
不舒適音量 (LDL) 約 100 dB HL 正常或稍微下降
動態範圍 (DR) 寬廣 (約 100 dB) 狹窄 (常低於 40 dB)
常見病變位點 耳蝸 (Cochlear)
💬當 LDL 與聽閾或 MCL 數值過於接近,即為典型的響音重振現象,反映耳蝸功能受損。
🧠 記憶技巧:重振窄動態:聽閾升、LDL 降(或不變),動態範圍變窄,小聲聽不到,大聲受不了。
⚠️ 常見陷阱:誤以為聽力損失越重 LDL 就會隨之線性調高;實際上 LDL 常維持原位甚至下降,導致動態範圍極度狹窄。
動態範圍 (Dynamic Range) 最舒適音量 (MCL) 感音神經性聽力損失 SISI 測驗

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