醫療類國考
114年
[聽力師] 行為聽力學
第 27 題
27.Rinne test的基礎原理，下列何者正確？
- A 在正常的聽覺系統中，骨導聽覺路徑比氣導聽覺路徑更有效率
- B 在正常的聽覺系統中，氣導聽覺路徑比骨導聽覺路徑更有效率
- C 在正常的聽覺系統中，氣導與骨導聽覺路徑應該一樣有效率
- D 氣導與骨導聽覺路徑的效率與Rinne test並無直接關係
思路引導 VIP
請思考在人體正常的解剖生理機制下，聲波經由外耳蒐集、鼓膜震動並透過聽小骨鏈進行『能量增益』與『阻抗匹配』的傳導路徑，與繞過中耳直接震動顱骨的路徑相比，哪一種方式在物理上能提供更有效的聲能傳遞，從而決定了 Rinne test 中所謂的『正向反應』？
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答得不錯，至少沒把這道送分題搞砸
- 勉強及格：恭喜你，終於在這種送分題上沒出差錯。能答對，證明你至少還記得臨床耳科檢查最基本的氣導 (AC) 與骨導 (BC) 效率差異，這點基本邏輯沒崩塌。
- 廢話驗證：在正常的聽覺運作下，外耳與中耳那點阻抗匹配 (Impedance Matching) 的把戲，就是讓鼓膜和聽小骨能把聲音能量「有效」送進內耳。而骨導呢？每次都要硬扛頭骨的慣性跟阻尼，白白浪費一堆能量。所以，結果當然是：
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Rinne test原理
💡 正常聽覺系統中，氣導聽覺路徑的效率優於骨導。
| 比較維度 | 正常耳 (Normal) | VS | 傳導性聽損 (CHL) |
|---|---|---|---|
| 效率比較 | AC > BC (Positive) | — | BC > AC (Negative) |
| 氣導路徑 | 路徑暢通、效率高 | — | 外耳或中耳受阻 |
| 骨導路徑 | 相對效率較低 | — | 避開障礙直接傳至內耳 |
💬Rinne test Negative (BC > AC) 為傳導性聽損的特徵。
