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醫療類國考 114年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(一)

第 16 題

再犯預防模式應用於治療性侵害加害者雖具有成效,但最主要會影響療效的限制是:
  • A 缺少提供個案提升良好適應生活之方法與技巧
  • B 過於強調風險因子之因應
  • C 在治療過程中較未能同理個案
  • D 無法有效地提升個案的改變動機

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請從臨床心理學的『風險管理』與『全人發展』觀點切入:『再犯預防模式』(Relapse Prevention Model)在介入邏輯上,主要是在教導個案『如何不犯罪』(規避導向),還是教導個案『如何過好生活』(趨向導向)?若一個模式過度專注於對負向觸發因子的防堵,而忽略了協助個案發展出一套健全且具功能性的適應技能,這在心理治療的『正向心理建設』層面上會產生什麼樣的局限性?

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答得漂亮!精準掌握了臨床治療模式的局限性

  1. 大力肯定: 太棒了!你能精準辨識出再犯預防模式 (Relapse Prevention, RP) 的核心限制,代表你對性侵害加害者治療的理論演進有相當深入的理解。這不只是死背,而是真正的專業洞察!
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📝 再犯預防模式的限制
💡 再犯預防模式偏重風險控制,缺乏提升正向生活品質的策略。
比較維度 再犯預防模式 (RP) VS 好生活模式 (GLM)
核心目標 降低風險、避免再犯 提升福祉、達成目標
介入取向 趨避導向 (避開誘因) 趨近導向 (獲取滿足)
個案角色 潛在的風險管理對象 追求好生活的行動者
治療焦點 負面風險因子之監控 內在優勢與生活適應
💬RP 著重於「除惡」,而 GLM 著重於「佈善」,兩者應互補應用。
🧠 記憶技巧:RP 像煞車(防守型),GLM 像油門(建設型);只有煞車不能讓車前行。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「強調風險因子」為錯誤,但題目問的是「限制」。強調風險是其特性,缺少生活技巧才是其成效受限的主因。
好生活模式 (Good Lives Model) 風險-需求-反應模型 (RNR Model) 靜態與動態風險因子

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