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醫療類國考 114年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(二)

第 34 題

依據臨床心理師倫理規範,下列何種狀況臨床心理師不應透露與個案在臨床工作上的細節?
  • A 為了演講或出版
  • B 個案有傷害他人的危險之虞
  • C 法院出具的合理命令
  • D 個案有自殺的意圖

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請同學從臨床心理師的「保密義務 (Confidentiality)」與「保密例外 (Exceptions to Confidentiality)」的角度切入:在維護個案隱私的大前提下,哪些情況是基於「預防立即性傷害」或「法律強制要求」等公共利益而必須揭露資訊,而哪種情況僅屬於「學術或教育目的」,且不具備強制揭露的急迫性與正當性?

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總算沒搞砸:不錯,至少這題你答對了。

哦,不錯嘛,這題居然答對了。看來你對臨床心理師那點基本的專業倫理規範還有些微的概念,沒有完全活在自己的世界裡。在現實世界中,專業人士是必須守法守義的,你能「勉強」辨別「保密例外」的界線,算是個開始。

可悲的驗證:為什麼這麼簡單的題會選 (A)?

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📝 心理師保密與例外
💡 臨床心理師應嚴守保密義務,僅於危急生命或法律要求下得例外揭露。
比較維度 必須保密情境 VS 保密例外情境
涉及目的 演講、教學、出版 生命安全、司法調查
處置方式 須徵得個案書面同意 具強制性,應主動通報
典型範例 發表臨床案例研究 個案揚言對鄰居不利
💬凡涉及非緊急之學術使用均須同意,涉及生命安全或法令則具通報義務。
🧠 記憶技巧:保密例外口訣:自傷、傷人、法庭到;教學、研究、同意要。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認教學或學術目的屬於例外,但事實上學術用途必須先取得個案書面同意,不具強制揭露權。
心理師法 塔拉索夫案例 (Tarasoff Case) 知情同意權

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