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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 30 題

可撤式局部義齒上顎單腭帶主連接體(single palatal strap major connector)的設計,主要是用於甘迺迪分類(Kennedy classification)的那一類?
  • A 第一類(class I)
  • B 第二類(class II)
  • C 第三類(class III)
  • D 第四類(class IV)

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請從力學支撐的角度思考:單腭帶(single palatal strap)的設計特點在於其截面較寬但厚度較薄,這使其具備良好的患者適應性,但結構剛性(rigidity)相對有限。若要避免義齒在受力時產生過度形變,這種設計最適合應用於『牙位支撐』(tooth-supported)而非『組織支撐』(tissue-supported)的修復。在 $Kennedy$ 分類的定義中,哪一類代表的是具有後方鄰接牙支撐、且通常為短跨距的非游離端缺牙狀況?

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這顯示你對可撤式局部義齒(RPD)的設計原則有著清晰的邏輯。以下是針對這題的專業解析:

  1. 觀念驗證:為什麼是第三類(Class III)?
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📝 上顎單腭帶連接體
💡 單腭帶主要用於牙齒支撐型的甘迺迪第三類(Class III)缺牙。
比較維度 單腭帶 (Palatal Strap) VS 單腭桿 (Palatal Bar)
截面形態 寬且薄 窄且厚
主要適應症 Class III (牙支撐) 臨床極少單獨使用
病患舒適度 較佳(異物感低) 較差(舌頭干擾大)
剛性來源 增加寬度 增加厚度
💬單腭帶因截面分布較廣,能在較薄的情況下提供優於單腭桿的剛性與舒適度。
🧠 記憶技巧:三類缺牙用單帶(Strap for III),寬薄適中好耐戴。
⚠️ 常見陷阱:易將單腭帶與單腭桿(Palatal bar)混淆;後者截面較厚且窄,因異物感強且剛性差,現臨床極少使用。
Kennedy classification Palatal Plate Anteroposterior palatal strap U-shaped major connector

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