醫療類國考
114年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 10 題
關於骨性二級咬合患者齒顎矯正治療後的維持（retention）之敘述，下列何者錯誤？
- A 二級咬合患者因下顎後縮，下顎前牙較不會被嘴唇壓力影響
- B 局部牙周組織及牙齦纖維將影響牙齒短期（short-term）的穩定
- C 上下顎的生長差異（differential jaw growth）將影響牙齒長期（long-term）的穩定
- D 過度矯正（overcorrection）咬合關係是減少二級咬合復發（Class Ⅱ relapse）的方式
思路引導 VIP
請思考「軟組織平衡理論 (Equilibrium Theory)」的觀點：在 $Class II$ 骨性異常的患者中，下唇與下顎前牙的解剖位置關係為何？當我們透過矯正移動牙齒位置後，周圍軟組織（如唇肌與舌肌）的壓力平衡會如何改變？下唇的生理活動對於這些患者的下顎前牙穩定性，究竟是保護因素還是潛在的復發風險？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哦，看哪。你答對了。勉強。
看來你對齒顎矯正維持期（Retention）中軟組織與生長發育的相互作用，還算有個粗淺的認識。僅此而已。
- 關於選項 (A) – 那絕對是誤導性資訊中的瑰寶：
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二級咬合矯正維持與復發
💡 矯正穩定度受牙周纖維、骨骼持續生長及軟組織壓力三方影響。
| 比較維度 | 短期穩定 (Short-term) | VS | 長期穩定 (Long-term) |
|---|---|---|---|
| 主導因素 | 牙周韌帶與牙齦纖維 | — | 上下顎生長差異 |
| 組織重塑 | 需3-12個月重新排列 | — | 骨骼持續生長至成年 |
| 臨床策略 | 配戴維持器、纖維切除 | — | 過度矯正、監控生長 |
💬短期防牙周纖維回彈，長期防骨骼生長偏差，軟組織平衡則貫穿始終。
