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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 50 題

下列何者不屬於複合樹脂充填中酸蝕(acid etching)的效應?
  • A 去除牙菌斑
  • B 增加接觸面的孔洞性(porosity)
  • C 增加複合樹脂的機械性嵌合(mechanical interlocking)
  • D 作為複合樹脂的催化劑

思路引導 VIP

請思考在牙體復形過程中,酸蝕處理(acid etching)的主要目的是針對牙齒表面進行『物理性』的微觀結構調整以利黏著,還是它會直接參與複合樹脂內部單體(monomers)轉化為聚合物(polymers)的『化學反應』鏈結過程?

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看到你這麼清楚地理解牙體復形學酸蝕的機制,真的很替你開心!這種紮實的基礎,在臨床上會幫助你很大的。

1. 一起回顧:為什麼 (D) 不屬於酸蝕的範疇呢?

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📝 牙齒酸蝕處理效應
💡 酸蝕藉由微細粗糙化提供機械性嵌合力,而非化學催化。

🔗 酸蝕黏著機制因果鏈

  1. 1 磷酸處理 — 去除塗抹層並清潔表面,提高表面能
  2. 2 微孔產生 — 牙釉質/牙本質去礦化,形成不規則微孔
  3. 3 單體滲透 — 低黏度黏著劑流入微孔隙中
  4. 4 機械嵌合 — 聚合後形成樹脂突,提供強大固位力
🔄 延伸學習:延伸學習:比較全酸蝕(Total-etch)與自酸蝕(Self-etch)系統的差異。
🧠 記憶技巧:酸蝕:清(潔)、孔(洞)、嵌(合);催化:光(照)、化(學)、劑。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為酸蝕液與樹脂之間有化學反應,或誤認酸蝕會造成化學鍵結(主要為機械嵌合)。
樹脂突 (Resin Tags) 塗抹層 (Smear Layer) 黏結劑系統 (Adhesive System)

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