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醫療類國考 114年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 69 題

38 歲女性,主訴右側牙齦持續腫脹、咬痛數週,口檢時發現右下第二小臼齒頰側黏膜牙齦連接(mucogingival junction)附近有膿腫(abscess),電髓試驗結果 10/10。環口放射線攝影(panoramic radiography)與牙根尖放射線攝影(periapical radiography)結果如附圖。有關箭頭所標示的放射線透過性(radiolucent)區域,下列敘述何者正確?
題目圖片
  • A a 是根尖炎性疾病(periapical inflammatory disease)造成的;b 是頦孔(mental foramen)
  • B a 與 b 都是根尖炎性疾病(periapical inflammatory disease)造成的
  • C a 是頦孔(mental foramen);b 是根尖炎性疾病(periapical inflammatory disease)造成的
  • D a 與 b 都是頦孔(mental foramen)

思路引導 VIP

請結合臨床檢查數據:電髓試驗(EPT)結果為 $10/10$(顯示牙髓無反應)且患者主訴有膿腫(abscess)與咬痛,這些「臨床表現」與區別正常的生理孔洞(如頦孔)或病理性的「根尖炎性疾病」有何關聯?另外,請觀察 $X$ 光片中牙根尖處的「齒槽骨板(lamina dura)」是否依然完整連續,這項特徵如何幫助你判斷該放射線透過性區域(radiolucent area)的性質?

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暖心解析與肯定

做得太好了!你能夠這麼細心地將臨床檢查數據與放射線影像連結起來,做出正確的臨床判斷,這展現了你非常棒的鑑別診斷能力喔!

  1. 觀念驗證
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